Эрозия шейки матки - диагностика и лечение

Многопрофильная клиника «Доктор» предлагает своим пациенткам комплексную высококвалифицированную гинекологическую помощь при всех женских заболеваниях. Большой накопленный опыт наших врачей в лечении бесплодия, хронических воспалительных заболеваний, эктопии шейки матки (эрозия) поможет вам качественно и быстро пройти необходимое обследование, после чего начать курс эффективного лечения.

На сегодняшний день эрозия шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Ежедневно по всей стране с этой проблемой записываются к гинекологу десятки тысяч женщин.

Что же такое эрозия шейки матки?

Что такое эрозия шейки маткиПо сути дела — это дефект слизистой оболочки. Шейку матки изнутри покрывает цилиндрический эпителий, а наружная часть, которая выходит в просвет влагалища, выстлана многослойным эпителием. У большинства женщин диагностируется эктопия шейки матки (псевдоэрозия). Настоящая эрозия шейки матки появляется на бледно-розовой слизистой шейки и имеет ярко-красный окрас. В основе этого процесса лежит отторжение эпителиальных клеток слизистой, при этом слизистая оголяется, начинает кровоточить. Незащищенная слизистая легко восприимчива к различным инфекциям, падает местный иммунитет и создаются благоприятные условия для развития бактериальной и вирусной инфекции, присоединяется воспаление, появляются бели, выделения с неприятным запахом.

Как появляется эрозия шейки матки

Возникновению эрозии (эктопии) шейки матки способствуют несколько причин:

  • Ослабленный иммунитет и частые воспалительные заболевании
  • Наличие инфекций, передающиеся половым путем, и несвоевременное их лечение
  • Дисбактериоз влагалища, воспалительные заболевания влагалища
  • Частые контакты с разными партнерами, раннее начало половой жизни
  • Повреждения слизистой шейки матки (частые грубые контакты)
  • Редко встречаются случаи врожденной эрозии шейки матки.

Сегодня эрозия шейки матки является одним из состояний, объединенных под названием «Фоновые заболевания шейки матки». В эту же группу входят:

  • Эктропион — состояние очень похоже на Эрозию, однако, как правило, эктропион возникает после родов.
  • Лейкоплакия — часто возникает на фоне вирусного поражения шейки матки или хронического воспалительного процесса, при котором клетки слизистой начинают усиленно делиться и образуется так называется «корочка».
  • Полипы — образования, которые могут располагаться как снаружи шейки матки, так и внутри шеечного канала и подлежат обязательному удалению.
  • Фоновые заболевания шейки матки требуют неотлагательной консультации гинеколога и динамического наблюдения, так как часто являются основой для развития онкологических заболеваний.

Жалобы и симптомы при эрозии шейки матки

Изначально заболевание может никак не проявляться и пациентки не предъявляют жалоб. В дальнейшем могут быть боли внизу живота во время и после полового акта, наличие выделений из половых органов, иногда с примесью крови, иногда повышение температуры тела (при присоединении воспаления).

Диагностика эрозии шейки матки

Диагностировать эрозию шейки матки вы можете в нашей клинике на приеме у врача акушера-гинеколога или гинеколога-эндокринолога.

В нашем центре вы пройдете следующее обследование:

  1. первичный осмотр гинеколога — эндокринолога
  2. мазки на флору (бактериологический посев на дисбактериоз) и онкоцитологию
  3. кольпоскопию
  4. ПЦР ( или ДНК — по крови) анализы на скрытые инфекции : хламидии, микоплазму, уреаплазму, гарднерелу, трихомоназ, вирусы папилломы человека высокой онкогенности, вирус герпеса
  5. взятие небольшого участка пораженной ткани (биопсийного материала) для гистологического исследования
  6. анализ крови на сифилис, гепатит " В«, «С», ВИЧ

Лечение эрозии шейки матки

Как было сказано ранее, лечить эрозию шейки матки необходимо, так как она часто может являться фоном для развития онкологических заболеваний, как доброкачественной природы, так и злокачественной ( рак шейки матки). Для этого нужно помнить, что посещать гинеколога нужно 1 раз в год, с целью профилактики, даже при отсутствии каких-либо жалоб.

Если эррозия шейки матки возникает у молодых женщин и при этом не сопровождается осложнениями, то лечение эрозии шейки матки проводят консервативными способами, прибегая к гомеопатическим препаратам, обработкам, прижиганием лекарственными препаратами.

Химическая коагуляция эррозии: специальными химическими препаратами обрабатывают шейку матки, которые повреждают «нехороший» участок цилиндрического эпителия. Метод является щадящим, однако не эффективен при больших эрозиях. В нашей клинике применяется с этой целью препарат «СОЛКОВАГИН». Под действием СОЛКОВАГИНА происходит:

  • фиксация цилиндрического эпителия, так как он более восприимчив к СОЛКОВАГИНУ, чем здоровая влагалищная ткань
  • образуется защитная пленка под которой происходит заживление
  • препарат оказывает только местное действие и не всасывается в системный кровоток

Лазерная коагуляция эрозии: измененные участки слизистой шеки подвергаются воздействию лазерного луча. Диатермокоагуляция: под действием электрического тока происходит воздействие на измененный участок шейки матки. У нерожавших женщин обычно применяется редко, поскольку может приводить к образованию рубцов и сложностям к вынашиванию ребенка.

Диатермоконизация: под действием электрического тока удаляется измененная ткань. Обычно используется при обширных эрозиях и некоторых фоновых заболеваниях.

Радиоволновая хирургия — один из самых современных способов лечения эрозий шейки матки. В клинике «Доктор» для лечения эрозии шейки матки применяются метод химической коагуляции (СОЛКОВАГИН), ДИАТЕРМОКОНИЗАЦИЯ, РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ.

Способ имеет несколько преимуществ:

  • Отсутствие болевых ощущений
  • Отсутствие рецидивов
  • Минимальная кровопотеря (по сравнению с другими неконсервативными методами лечения) в связи с одновременной коагуляцией
  • Происходит бактерицидный эффект и противовоспалительный эффект, так как сами радиоволны обладают стерилизующим (обеззараживающим) действием
  • Сохранение формы шейки матки
  • Есть возможность одновременно с проведением манипуляций взять те участки (практически неповрежденными) на гистологическое исследование, которые наиболее информативны
  • Отсутствие рубцевания — можно использовать у нерожавших и молодых девушек
  • Отсутствие отеков
  • Быстрота процедуры — 3-5 мин.

Сравнительная характеристика основных методов лечения эрозии шейки матки

Побочные эффекты Химическая коагуляция (соковагин) Криотерапия Лазеротерапия Диатермокоагуляция Радиоволновая хирургия
Кровотечение +/- - + ++ +
Болезненность -/+ ++ +/++ +++ -/+
Деформация шейки матки - 10-20% случаев + +++ +
Нарушение менструального цикла - - - ++ -/+
Рецидив   10-15%   25-35% 20-25% 30-40% 10-15%
Коагуляция -   - + +++ +++
Образование рубца - 15-20% + +++ -/+
Возможность применения у нерожавших женщин да нет/да нет/да нет да